Болело у бабушки колено )

Есть остеоартроз. И fabella

Пациентке 74 годика?

Бабушка верующая?Надколенник сточился.

вВ этой области сесамовидные косточки тоже бывают А артроз конкретный...

HealthER wrote:

насчет того что есть остеоартроз можно поспорить. минимальный размер R суст щели - 5мм в медиальном отделе, при норме 6мм.  бабуле 74 года..  если и есть артроз то минимальный, что вполне можно списать за возрастную норму.

+1

Но оно, колено, болит, и я бы написала признаки остеоартроза в заключении. Щель неравномерно сужена (невыраженно, но нет ли клинически выпота?), остеофитики, склерозец субхондральный, I ст. . ИМХО))

Не буду спорить, копий на Радиомеде немало сломано по поводу "возрастной нормы" и начальным артрозом.

Евгений 1313, надколенник не сточился, срезан.

Я как-то не упустила, а не разглядела травматического отрыва... на боковой указанное Вами зеленой стрелкой, оно же на прямой указано красной - fabella. Мне так кажется. Но чем черт не шутит)), отпишитесь о результатах пункции, пожалуйста, если она состоится.

А, на мой взгляд, пусть бы бабушку прицельно глянул клиницист. Не сосудистые ли то происки в мягких тканях бедра. Конечно, это субъективно, но мягкие ткани дистальной трети бедра представляются отечными.

Артроза нет. Fabella есть. Возможно, есть и венозная недостаточность.

HealthER wrote:

...я отклонил остеоартроз и поставил травматический отрыв латерального межмыщелкового бугорка... 

...но вы как то упустили момент травматического отрыва медиального надмыщелка ))... 

?))  Любопытен механизм травмы... Но всякое бывает. 

HealthER wrote:

я же не просто так выложил снимок сюда.  на прямом снимке мне кажется имеется костный дефект в области медиального межмыщелкового бугорка. на боковушке - треугольная костной плотности тень. почему этой тени не быть костным отломком? ))

механизм подобной травмы - чрезмерная ротация голени к наружи. правда рейнберг пишет что подобные травмы больше характерны для подростков и детей. но чем черт не шутит ))  вообще конечно надо было посмотреть колено живьем..

Еще раз пересмотрела снимки. Оба межмыщелковых бугорка большой берцовой кости, оба надмыщелка бедра (автор меня запутал, три варианта травматического отрыва предлагает)) - пока остаюсь при своем мнении, убедительных признаков травматических костных изменений я не нашла, извините.

Хорошая коленочка, с учетом возраста - 74 года...