- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2950_1.jpg?itok=ktXUUcPO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2951.jpg?itok=3Jqff35n
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2951_1.jpg?itok=s-P8Ta4p
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2954.jpg?itok=6Xim9FVP
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2954_1.jpg?itok=JnBnb-4j
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2947.jpg?itok=DGJVdNHu
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2947_1.jpg?itok=wlcHetcI
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2948.jpg?itok=Xz9CjwIq
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2948_1.jpg?itok=0aDNs9zY
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2949.jpg?itok=XgJzTdRd
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2949_1.jpg?itok=dVGVjy1q
ID:46629
Красиво сняли! Вы умничка, что заставили сделать проекции. Не видно остеоид-остемы увы... Эностоз
и там и там, ну МТ не искл.всегда как бы...
Дались вам эти эностозы, когда они назывались островками компактного вещества шуму было меньше. Больше букв, дольше писать было, поэтому игнорировали.
Остеоид-остеомы имеют характерную (ХАРАКТЕРНУЮ) клинику.
Андрей Юрьевич
А уж как крррасиво это звучит для пациента: "эностоз в шейке бедренной кости", так и слышится в ответ "скажите, доктор, а это опасно?".
Андрей Юрьевич
По Королюку - норма.
Эт точно, хоть раз ДОКТОРОМ назовут...
:)) Слово лечит. Они к нам по-доброму, и мы к ним с исключением!;)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Решила доснять второй пациентке КПС и не могу оценить. То ли укладка плохая и луч не пареллелен щели суставов, то ли сакроилет. Кажется, что вроде бы прослеживаются щели.
Тут позвать надо коллегу maker4ik! Я то думаю, что нет сакроилеита, но она профи и точнее скажет, у нее сам пытаюсь научиться...
Снимки не очень хорошего качества. Нет ли возможности посмотреть суставные щели за экраном, медленно поворачивая пациентку? Если нет - я бы написала 3 ст под вопросом и рекомендовала МРТ.
Пожалуйста покажите признаки, хоть чуть. Ниче не понимаю...
Иногда к снимку нужно подойти не один раз. И то, что кажется изначально, не всегда оказывается неверно, первые догадки не нужно смывать в унитаз.)
С таким остеопорозом, как у женщины, трудно оценивать. Но всё-таки возможно.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Я когда маленький был, тоже книжки любил проверять - скопировал бабулек, ну, в общем, часто грешил.) Я могу согласиться, что с таким возрастом, уже много вреда не будет. Но тем не менее, на будущее что ли - у пациентки этой (второй) годовая доза уже превышена... А заключение ещё не готово.(
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Просто интересно, что такое превышение годовой дозы в свете СанПиН 2.6.1.1192-03:
"7.10. Пределы доз облучения пациентов с диагностическими целями не устанавливаются. ..."
Андрей Юрьевич
Ну, не едиными СанПиНами!) Есть существенно важный документ - НРБ, хотя бы. А в Европе пределы для населения уже пересмотрены...
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Так ведь я уже согласился с тем, что Вам показалось вначале. Странно. Отчего только простые ответы женщины так уважают, прочих как бы не замечая?) Рассуждения - наша специальность. И думать полагается, выдумывая новое иногда.:)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Ноубоди, что-то вы "не глядя в святцы.." Читаем НРБ:
"....5.4.1. Радиационная защита пациентов при медицинском облучении должна быть основана на необходимости получения полезной диагностической информации и/или терапевтического эффекта от соответствующих медицинских процедур при наименьших возможных уровнях облучения <1>. При этом не устанавливаются пределы доз для пациентов, но применяются принципы обоснования назначения медицинских процедур и оптимизации защиты пациентов....,"
Андрей Юрьевич
Если щели в нижних отделах не выведутся при дообследовании, то в нижних отделах получается анкилоз, а это 3 ст.
Андрей Юрьевич, Вы же помните мою сущность. А теперь я всё больше исхожу из минимума вреда. И потому, с учётом обоснованности сегодняшних направлений, в память вбил себе из НРБ следующие только слова:
"5.4.2. При проведении профилактических медицинских рентгенологических исследований и научных исследований практически здоровых лиц годовая эффективная доза облучения этих лиц не должна превышать 1 мЗв."
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Ноубоди, ну сколько можно. Даже не собираюсь вести разговор с учетом вашей необыкновенной сущности. К тому же наш сайт читают и неокрепшие духом молодые рентгенологи. Поэтому:
- ваша цитата касается "профилактических медицинских рентгенологических исследований .... практически здоровых лиц" (т.е. флюорографий);
- в данном случае исследования были диагностические и больного.
Андрей Юрьевич
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©