Моё мнение: нужна рентгенограмма во второй проекции, чтобы говорить о приемлемости смещения. Неоднородная структра в области перелома - не исключен патологический перелом. Желателен анамнез.
Анамнез онкологический. +Механизм травмы: на "пустом месте", незначительное воздействие или типа падения на вытянутую руку.
Нужна рентгенограмма в перпендикулярной проекции.
Если всего вышеперечисленного нету, то вызвал бы пациента на выполнение второй проекции. Если это невозможно, то заключение дал бы такое:
На рентгенограмме области правого плечевого сустава в прямой проекции определяется оскольчатый перелом проксимального метафиза правой плечевой кости с отрывом большого бугорка. Смещение отломков на рентгенограмме в прямой проекции незначительное. Соотношение костей в плечевом суставе не изменено. Отмечается неоднородная структура костей в области перелома - нельзя полностью исключить патологический характер перелома.
Перелом шейки с отрывом бугорка и смещением.
Думаю, смещение приемлимое
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Плюс участки просветления в области б.бугорка, на остеопороз вроде не похоже.
И, как заключение сформулировать?
Моё мнение: нужна рентгенограмма во второй проекции, чтобы говорить о приемлемости смещения. Неоднородная структра в области перелома - не исключен патологический перелом. Желателен анамнез.
Что интересует из анамнеза?
Травма была два дня тому назад.
Анамнез онкологический. +Механизм травмы: на "пустом месте", незначительное воздействие или типа падения на вытянутую руку.
Нужна рентгенограмма в перпендикулярной проекции.
Если всего вышеперечисленного нету, то вызвал бы пациента на выполнение второй проекции. Если это невозможно, то заключение дал бы такое:
На рентгенограмме области правого плечевого сустава в прямой проекции определяется оскольчатый перелом проксимального метафиза правой плечевой кости с отрывом большого бугорка. Смещение отломков на рентгенограмме в прямой проекции незначительное. Соотношение костей в плечевом суставе не изменено. Отмечается неоднородная структура костей в области перелома - нельзя полностью исключить патологический характер перелома.