ревматоидный артрит

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина 1954 г.р переехала жить с района в город и сразу обратилась в поликлинику со своей проблемой. Жалобы ноющие боли в суставах кистей,стоп,коленных суставах. Скованность движений по утрам,долго расхаживается!. Отмечает подобное состояние на протяжении 8 лет,все началось с кистей,спустя 3 года боли появились в стопах и коленных суставах. В районе пробовали лечить ревматоидный артрит-со слов один врач у них..в общем пожилой дяденька,который очень хочет на пенсию и уже не может смотреть на страдающих и нуждающихся в его доброте и отзывчивости. Женщина трудилась в лесоцехе в ужасных с ее слов условиях(постоянный холод и пыль зимой,жара и пыль летом). Уважаемые коллеги помогите с рентгенологической стадией данной патологии пожалуйста!

ID:65436
Цель публикации: 
сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4600

Нашел материал у Валентина Львовича,анализирую-на 3а подходит?

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1397

Мне кажется ,что и 2ой достаточно. Косой проекции не хватает

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18218

сергеев николай wrote:

анализирую-на подходит?

Тогда уж подробнее - на основании каких признаков?( всё должно быть обосновано))


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4600

NIL]</p> <p>[quote=сергеев николай wrote:

анализирую-на подходит?

Тогда уж подробнее - на основании каких признаков?( всё должно быть обосновано))

[/quote

В общем вот мое описание: На представленных Rg-граммах кистей определяется периартикулярное изменение тканей, выраженное сужение Rg-суставных щелей лучезапястных,мелких межфаланговых суставов с признаками деформации суставных поверхностей,в проекции шиловидных отростков лучевых костей кистовидные просветления,регионарный околосуставной остеопороз ряда проксимальных,средних и дистальных фаланг обеих кистей,субхондральный склероз замыкательных пластин,в проекции головки дистальной фаланги 1 пальца ,средней фаланги 2 пальца,средней фаланги 3 пальца левой кисти узуры,в прекции проксимальной фаланги 2 пальца правой кисти участок деструкции костной ткани,суставные поверхности 1 пястно-фалангового сустава левой кисти не конгруэнтны(подвывих). Не могу оценить состояние сустава между проксимальной и средней фалангами 5 пальца левой кисти(первый раз описываю такое:). Вот и все..что-то много написал наверное(сильно не прикалывайтесь только ладно:)). Все же не могу определиться со стадией:). Хотя наши рентгенологи не указывают стадии,не знаю почему,а я вот буду бдить и про себя в голове указывать:)). 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4600

Я Михалычу показал(это наш пожилой доктор),он поулыбался и сказал-потянет:). А сам делает короткие описания:). Говорит,что у него уже у самого артрит от этой писанины:)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18218

сергеев николай wrote:

Я Михалычу показал(это наш пожилой доктор),он поулыбался и сказал-потянет:). А сам делает короткие описания:). Говорит,что у него уже у самого артрит от этой писанины:)

Я так подробно только для МРЭКа пишу.Читать замучалась. А стадии лучше в заключении указывать. Честь мундира надо беречь с молоду.

Заучите классификацию, трудностей со стадией не будет .
А это  бонус

 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4600

NIL wrote:

сергеев николай wrote:

Я Михалычу показал(это наш пожилой доктор),он поулыбался и сказал-потянет:). А сам делает короткие описания:). Говорит,что у него уже у самого артрит от этой писанины:)

Я так подробно только для МРЭКа пишу.Читать замучалась. А стадии лучше в заключении указывать. Честь мундира надо беречь с молоду.

Заучите классификацию, трудностей со стадией не будет .
А это  бонус

 

огромное вам спасибо!!! 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 18109

Конечно, в данном случае, последнее слово за макер4ик, но, на мой взгляд, какие-то неубедительное признаки  РА, только ДОА.
 

Андрей Юрьевич

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4600

Андрей Юрьевич wrote:

Конечно, в данном случае, последнее слово за макер4ик, но, на мой взгляд, какие-то неубедительное признаки  РА, только ДОА.
 

ну...может снимок плохого качества?. 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 18109

сергеев николай wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Конечно, в данном случае, последнее слово за макер4ик, но, на мой взгляд, какие-то неубедительное признаки  РА, только ДОА.
 

ну...может снимок плохого качества?. 

Качество качеством, просто признаков, на мой взгляд, не видно.

Андрей Юрьевич