Центральный рак

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Женщина 1954 г.р,медработник,курильщица со стажем.Жалобы на периодическое повышение температуры до 37,5,кашель.Центральный  рак справа?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/11808/foto1445.jpg?itok=XfQJBWOl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/11808/foto1446.jpg?itok=epE2GSsR
ID:40891
Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2114

Если это первичный снимок, то рак - не та болезнь, о которой я подумал бы в первую очередь. Сначала полечить-подифференцировать, не поможет, - тогда да, на консультацию к столяру.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Классический перисциссурит.А архив медработника нельзя ли глянуть? (Как бы там не "Его высочество")

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Сан Саныч1 wrote:

Есоли это первичный снимок, то рак - не та болезнь, о которой я подумал бы в первую очередь. Сначала полечить-подифференцировать, не поможет, - тогда да, на консультацию к столяру.

+1

ren_gen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.10.2010 - 19:17
Публикации: 285

я бы подумал об ателектазе S3, как то плотновато для инфильтрации...

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

ren_gen wrote:

я бы подумал об ателектазе S3, как то плотновато для инфильтрации...

На счёт сей тени, то как бы вы описали контуры?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 9 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18218

ren_gen wrote:

я бы подумал об ателектазе S3, как то плотновато для инфильтрации...

Присоединяюсь. Я бы её сразу к онкологу отправила.Думаю о центральном C-r справа  


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

ren_gen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.10.2010 - 19:17
Публикации: 285

контуры нечеткие, тяжистые, на мой взгляд не тянут на инфильтрацию.  структура тени уж очень плотная

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

ren_gen wrote:

контуры нечеткие, тяжистые, на мой взгляд не тянут на инфильтрацию.  структура тени уж очень плотная

Расценил верхний контур нечёткий, а нижний - чёткий

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

На ателектаз похоже

ren_gen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.10.2010 - 19:17
Публикации: 285

нижний отграничен м/долевой плеврой, поэтому четкий

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Коллеги, изучая внимательно на ветки Катенёва Валентина Львовича, наткнулся на http://www.radiomed.ru/cases/patsiient-napravlien-tierapievtom Кто ещё на счёт выставленного перисциссурита поспорить хочет?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 9 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18218

Евгений Дорофеев wrote:

Коллеги, изучая внимательно на ветки Катенёва Валентина Львовича, наткнулся на http://www.radiomed.ru/cases/patsiient-napravlien-tierapievtom Кто ещё на счёт выставленного перисциссурита поспорить хочет?

Евгений Игоревич. Вы меня не убедили. разные картины по ссылке и в предствленном случае. Остаюсь при своём=ателектаз. 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 18109

Я хочу поспорить. Еще в ординатуре, а было это давно, "меня учили" (sic!), что писать "перисциссурит" это дурной тон,  как и "лобит".

А по теме, в первую очередь, конечно, дообследование на рак, т.е бронхоскопия.

Андрей Юрьевич

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Андрей Юрьевич wrote:

Я хочу поспорить. Еще в ординатуре, а было это давно, "меня учили" (sic!), что писать "перисциссурит" это дурной тон,  как и "лобит".

А по теме, в первую очередь, конечно, дообследование на рак, т.е бронхоскопия.

Разрешите поинтересоваться с целью повышения образованности, Андрей Юрьевич, почему тогда Розенштрауху можно, а рядовым рентгенологам нельзя?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 18109

Во-первых, почувствуйте разницу между собой и Л.С.
Во-вторых, я учился у Линденбратена.
В третьих, т.к. у Розенштрауха я тоже 2 раза проходил усовершенствование, Леонид Семенович это пишет тоже с оговорками (цитирую по изд. 1991 года, т.1): типа лобита или перисциссурита (стр. 66), о так называемых перисциссуритах (стр. 117), в виде перисциссурита (стр. 118); т.е. имеет в виду не характеристику процесса, а вид/форму затемнения.

Андрей Юрьевич

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Андрей Юрьевич wrote:

Во-первых, почувствуйте разницу между собой и Л.С.
Во-вторых, я учился у Линденбратена.
В третьих, т.к. у Розенштрауха я тоже 2 раза проходил курсы, Леонид Семенович это пишет тоже с оговорками (цитирую по изд. 1991 года): типа лобита или перисциссурита (стр. 66), о так называемых перисциссуритах (стр. 117), в виде перисциссурита (стр. 118); т.е. имеет в виду не характеристику процесса, а вид/форму затемнения.

Да Андрей Юрьевич, Разницу понял. То есть в заключение не выношу, но в описательной части подобную картину могу так обозвать?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 18109

Можете и в заключении (если вам так нравится), но с оговорками ("по типу", "в виде").

Андрей Юрьевич

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Андрей Юрьевич wrote:

Можете и в заключении, но с оговорками ("по типу", "в виде").

Спасибо большое за урок Андрей Юрьевич.

Доктор Ре. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.04.2014 - 16:37
Публикации: 129

Выскажусь за ателектаз в S3 справа

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Сан Саныч1 wrote:

Есоли это первичный снимок, то рак - не та болезнь, о которой я подумал бы в первую очередь.

+1